喉嚨腫脹≠感冒！小心過敏性咽喉炎作祟

一、過敏性咽喉炎是什麼？

過敏性咽喉炎是一種因接觸過敏原而引發的咽喉黏膜炎症反應，與一般感冒有本質區別。感冒多由病毒或細菌感染引起，而過敏性咽喉炎則是免疫系統對過敏原的過度反應。香港過敏科醫學會數據顯示，約15%港人曾出現過敏性咽喉炎症狀，其中30%患者誤將其當作普通感冒治療。

常見過敏原包括：

• 花粉：春季和秋季高發，香港常見於郊野公園周邊
• 塵螨：香港濕熱氣候使80%住宅存在塵螨過敏問題
• 寵物毛髮：貓狗過敏原可通過空氣傳播至咽喉
• 黴菌：雨季時老舊建築物內黴菌孢子濃度可超標5倍

值得注意的是，喉球症（咽喉異物感）常被誤認為是單純的喉嚨腫脹，實則可能是過敏性咽喉炎的典型表現。這種症狀特點是患者總感覺咽喉有東西卡住，但檢查卻無實際異物。

二、過敏性咽喉炎症狀

過敏性咽喉炎的症狀複雜多樣，容易與其他疾病混淆。最典型的表現是喉嚨腫脹原因非感染性，而是過敏反應導致的血管神經性水腫。患者常描述為「喉嚨像被橡皮筋勒住」的緊繃感。

具體症狀可分為：

1. 咽喉局部症狀

• 持續性喉嚨癢，越咳越癢的惡性循環
• 乾咳無痰，夜間加劇影響睡眠
• 吞咽時有異物感，可能伴隨輕微疼痛

2. 伴隨過敏症狀

部分患者會出現「過敏性黑眼圈」，即眼下皮膚因慢性充血呈現青紫色，這是長期鼻塞導致靜脈回流不暢的結果。 喉嚨腫脹吞嚥困難

三、如何判斷是否為過敏性咽喉炎？

準確診斷需要綜合多項指標。香港耳鼻喉科醫學會建議，若出現以下情況應考慮過敏性咽喉炎：

1. 症狀持續時間

普通感冒症狀通常7-10天自愈，而過敏性咽喉炎症狀可能持續數周甚至數月。特別是在季節交替時反覆發作，強烈提示過敏性病因。

2. 症狀組合模式

單純咽喉症狀可能是多種疾病表現，但若合併以下特徵則傾向過敏診斷：

• 晨起症狀明顯（夜間接觸寢具塵螨）
• 戶外活動後加重（花粉過敏）
• 接觸特定物品後發作（如寵物、絨毛玩具）

3. 專業檢測手段

香港醫療機構常用的過敏原檢測包括：

• 皮膚點刺試驗：15分鐘快速檢測20種常見過敏原
• 血清IgE檢測：定量分析過敏程度
• 鼻咽喉內視鏡：觀察黏膜蒼白水腫等過敏特徵

四、治療與緩解

過敏性咽喉炎治療需標本兼治，香港衛生署建議採取階梯式治療方案：

1. 避免接觸過敏原

這是根本治療方法，針對不同過敏原可採取：

• 塵螨：使用防螨寢具，保持濕度＜50%
• 花粉：關閉窗戶，外出戴口罩
• 寵物：限制活動區域，每周洗澡2次

2. 藥物治療

3. 輔助療法

鹽水洗鼻可物理清除過敏原，建議：

• 使用等滲生理鹽水（0.9%濃度）
• 水溫控制在37℃接近體溫
• 每日2-3次，特別在接觸過敏原後

五、生活習慣調整

香港居住環境密集，更需注重過敏防控：

1. 居家環境管理

• 每周用＞55℃熱水清洗寢具
• 選擇HEPA濾網空氣清淨機，CADR值＞200
• 定期清理空調濾網，避免黴菌滋生

2. 飲食調整

某些食物可能加重過敏症狀：

• 避免冰涼飲品刺激咽喉
• 減少攝入含組織胺食物（如海鮮、發酵食品）
• 適量補充維生素C和Omega-3

3. 行為預防

• 返家後立即更換外衣
• 睡前洗頭避免花粉帶入寢具
• 避免用力擤鼻造成咽喉負壓

六、找出過敏原，有效控制症狀

過敏性咽喉炎雖不致命，但嚴重影響生活質量。香港過敏科數據顯示，規範治療可使85%患者症狀改善。關鍵在於：

• 通過專業檢測明確喉嚨腫脹原因
• 區分單純喉球症與器質性病變
• 建立個人化過敏日誌，記錄症狀誘因

值得提醒的是，若出現呼吸困難、吞咽極度疼痛等警示症狀，應立即就醫排除嚴重過敏反應。平時可隨身攜帶醫師開立的急救藥物，如腎上腺素自動注射筆，以備不時之需。